Поскольку видов
лишая огромное количество, то и естественно
лечение одного вида от другого отличается. Поэтому к каждому случаю заболевания
лишаем нужно подходить очень серьезно, так как вид
лишая и его
лечения может определить только специалист. Но мы все-таки попытаемся хотя бы в общих чертах описать способы
лечения кое-каких видов
лишая.
Лечение красного плоского лишая
Нужно учитывать условия, способствующие появлению болезни. При этом необходимо устранить факторы риска – бытовые и профессиональные вредности, сопутствующие болезни, очаги фокальной инфекции.
Положительное действие оказывает витаминотерапия. В остром периоде при наличии у заболевшего очагов хронической инфекции прописывают антибиотики большого спектра, препараты кальция, антигистаминные медикаменты, седативная терапия, алектросон (можно в комбинации с диатермией надпочечников), диадинамические токи паравертебрально, витамины С, А, группы В. Наружно употребляют взвесь которую взбалтывают (окись цинка, тальк, крахмал по 10 г, глицерин - 20 мл, вода дистиллированная - до 100 мл), кортикостероидные мази (предпочтительнее подоклюзионную повязку). В упорных случаях- ПУВА-терапия, кортикостероиды внутрь. Из способов немедикаментозной терапии достойна внимания фототерапия (субэритемные дозы УФО). В данное время с успехом используется способ фотохимиотерпии (PUVA)
В последнее время все шире применяется иммунотропная терапия красного плоского
лишая, в том числе с употреблением экзогенных интерферонов (реаферон, интерлок) и интерфероногенов (неовир, ридостин). Неовир 12,5% назначают внутримышечно по 2 мл 1 раз в 2 – 3 дня, на курс 5 инъекций, ридостин – по 2 мл через 2 дня на 3-й, всего 4 инъекции.
Сборы трав могут употребляться в комбинации с другими препаратами.
Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Перед тем, как принимать тот или иной сбор, нужно познакомиться с противопоказаниями к травам, которые входят в состав этого сбора в травнике.
Успех излечивания возможен лишь при комплексном и индивидуализированном
лечении с использованием современных средств и методов.
Лечение розового лишая
Часто
розовый лишай проходит самостоятельно, без применения лекарств. Больным не желательно принимать ванну (мыться можно, но применять для этого смягчающие моющие средства и под душем). Самостоятельно применять мази и пасты не рекомендуется, это может привести к еще большему распространению сыпи.
В период болезни не рекомендуется пребывание на солнце.
Запрещается ношение Внешне рекомендовано применение облепихового, шиповникового, зверобойного и персикового масел, хлорофиллипта, сангвиритрина, ромазулана; 6-7 разовое смачивание за день яблочным уксусом.
Лечение опоясывающего лишая
Лечение опоясывающего лишая должно проходить под наблюдением врача. Врач назначает медикаментозное и физиотерапевтическое
лечение. Также нужно оберегать места повреждения от нагноения.
Протекание заболевания длительное, иногда до 4-5 недель. Если болевые ощущения после удаления кожных проявлений сохранились, нужно наблюдаться у доктора для проведения физиотерапевтического
лечения. При
лечении опоясывающего лишая могут назначать такое лекарство как иммуноглобулин. Это лекарство назначают внутримышечно возможно раньше в дозе 5—10 мл. Достаточно однократного введения. Обязательно введение человеческого иммуноглобулина при
лечении лиц, у которых заболевание возникла на фоне применения цитостатиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов, при присутствии тяжелых сопутствующих болезней (лейкозы, лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекция и др.). Медикаменты, подавляющие иммуногенез, должны быть отменены. Антибиотики назначают лишь при появлении повторных бактериальных осложнений. Местно используют мази, которые содержат антибиотики (тетрациклиновая, эритромициновая). При тяжелых формах заболевания применяют внутривенное введение рибавирина в дозе 15 мг/кг в сутки в виде продолжительной (в течение 12 ч) внутривенной инфузии. Введение ацикловира не сокращает болей, но предупреждает развитие висцеральных осложнений.
Лечение отрубевидного или разноцветного лишая
Лечение разноцветного лишая проводится различными препаратам. В последнее время очень часто применяют специализированные формы антимикотиков, раньше использовали такие препараты, как салициловый спирт.
Проблемой являются рецидивы болезни после
лечения. Они характерны для большого числа лечившихся больных, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом
лечении.
В последнее время внедряются новые, более эффективные схемы терапии отрубевидного (разноцветного)
лишая. Они позволяют обеспечить более надежный эффект с низкой возможностью рецидива.
Лечение стригущего лишая
Современные препараты полностью излечивают
стригущий лишай, поэтому при подозрении на
стригущий лишай необходимо обратиться к врачу, который назначит курс таблеток и мазей для полного избавления от грибка.
При
лечении поверхностной
трихофитии волосистой части головы и множественных очагов на гладкой коже, а также при повреждении пушковых волос больным назначается гризеофульвин по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 3 приема), ежедневно, до первого отрицательного анализа волос или чешуек на пресутствие грибов (примерно через 15-25 дней). После этого гризеофульвин назначают в той же дозе через день на протяжении 2 недель; затем - 1 раз в 3 дня также на протяжении 2 недель. Также утром очаги смазывают 3-5 % раствором йода, а на ночь в них втирают серно-салициловую (3 % салициловой кислоты, 10 % осажденной серы) или серно-дегтярную (по 5 или 10 % серы и дегтя в равных частях по отношению к мазевой основе) мази. Перед началом
лечения волосы на голове сбривают и в последующем бреют раз в неделю. Больного надо изолировать до полного вылечивания. Лиц, контактировавших с ним, следует периодически осматривать не заразились ли они.